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听力检查通常都包含哪些项目呢?

发布时间:2021-09-07 11:09人气:

  一、耳鼻喉科常规检查

  耳鼻喉科检查要做的有三项,包括耳廓、外耳道、鼓膜检查。主要是检查是否存在耵聍栓塞,外耳道畸形,鼓膜穿孔,外耳道皮肤炎症等问题。主要通过电耳镜,医生观察和问诊来完成。

  二、听力学检查

  通过一系列主客观检查,根据被测试者是否需要做出反应,可以更为准确的了解听力损失的部位、性质和程度。

  (1)主观检查

  主观检查是听力检查中最常用的,也是必须做的,而且还建议听损患者每隔半年到一年做一次,以便了解您的听力变化情况。

  行为测听:测试个体不同频率点能够听到的最小声音,具体的做法通常需要患者听到声音后做出一定的反应,例如听到声音按键或者举手。

  助听器会根据纯音测听结果,可以基本判定听力损失的程度(正常/轻度/中度/重度/极重度)和性质(混合性/感音神经性/传导性)。

  纯音测听包括气导听力测试和骨导听力测试,是目前能够准确反映听敏度的主观行为测试之一。这个是必做的哦!

  行为测听根据不同年龄,小朋友通常2.5岁之前采用视觉强化测听(VRA),2.5-6岁采用游戏测听(PA),6岁以上的儿童和成人一般做纯音行为测听。

助听器

  (2)客观检查

  客观检查是通过仪器设备,在测试过程中播放声音,测试声信号引发的电生理反应,来检查实际的机体状况,无需患者主动反馈是否听到。

  听力客观检查主要有以下四项:

  中耳声导抗:检查鼓膜以及听骨链的活动度、中耳功能是不是正常。

  声反射阈:检查鼓室功能,听骨链完善度,声反射弧完整度。

  耳声发射OAE:检测耳蜗外毛细胞功能,筛查是否具有听力损失。

  听性脑干反应ABR:利用声刺激诱发记录的脑干电反应,是检测听觉系统与脑干功能的客观检查。

  还有三项选做的:40Hz诱发反应、多频稳态诱发电位(ASSR)、耳蜗电图CM、儿童听力确诊,前四项客观检查必须要做,后三项视情况补充测试。当ABR结果无法通过时,可以加做ASSR和40Hz诱发电位。OAE通过,ABR未通过,疑似听神经病时需要加做CM测试。

  三、影像学检查(医院做)

  一般极重度听力确诊,或人工耳蜗植入手术前,都需要进行全面的影像学检查。

  颞骨CT:检测骨质结构(颞骨、中耳、乳突、耳蜗)是否异常。

  耳部MRI:检测听力相关软组织(内听道,面神经、前庭蜗神经、耳蜗、前庭、半规管、脑灰质白质、脑室、脑沟、脑池)是否异常。


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